ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΗ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΤΟΥ
ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΥ ΚΟΝΤΙΖΑ
Ο ΙΑΤΡΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΝΤΙΖΑΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ-ΥΠΑΤΟΛΟΓΟΣ ΕΙΝΑΙ ΠΤΥΧΙΟΥΧΟΣ ΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΗΡΕΙ ΤΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΤΟΥ ΣΤΟ ΚΕΝΤΡΟ ΤΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

ΠΟΤΕ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ Η ΓΑΣΤΡΟΣΚΟΠΙΣΗ ΚΑΙ Η ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΙΣΗ?
Η γαστροσκόπηση είναι απαραίτητη εάν κάποιος έχει πόνο
στο επιγάστριο ,ή όταν έχει καούρες ή ξινίλες ή όταν έχει χαμηλή βιταμίνη Β 12
στον ορό ή όταν τον ψάχνουμε για ανεξήγητη αναιμία ή όταν σε κάποια
απεικονιστική μέθοδο ,όπως για παράδειγμα η αξονική τομογραφία άνω κοιλίας
,θα φανεί ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα στο στομάχι. Επίσης όταν ο ασθενής κάνει
μαύρα κόπρανα, δηλαδή τις λεγόμενες μέλαινες κενώσεις είναι απαραίτητη να γίνει
γρήγορα η γαστροσκόπηση για να βρεθεί η αιτία η οποία τις περισσότερες
φορές είναι από το στομάχι .
Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η
γαστροσκόπηση για να διερευνήσουμε την αιτία που έχει προκαλέσει τα
παραπάνω.
Η κολονοσκόπηση γίνεται αφενός μεν προληπτικά σε άτομα τα οποία είναι άνω των 50 ετών και μάλιστα τελευταία τα όρια έχουν κατέλθει στα 45 χρόνια ,έτσι ώστε εάν βρεθούν μικροί πολύποδες να αφαιρεθούν και να μην κάνει αργότερα στη ζωή του ο άρρωστος καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως επίσης και σε καταστάσεις που ασθενής έχει διαρροϊκό σύνδρομο που να διαρκεί για πολύ και να μην έχει βρεθεί κάποια αιτία από τις εργαστηριακές εξετάσεις, όπως καλλιέργεια κοπράνων, παρασιτολογική κοπράνων και λοιπά ,όταν υπάρχει ανεξήγητη αναιμία ή όταν ο άρρωστος δει αίμα στα κόπρανα του ή εάν σε κάποια απεικονιστική εξέταση φανεί θετική αιμοσφαιρίνη κοπράνων.
Η κολονοσκόπηση γίνεται αφενός μεν προληπτικά σε άτομα τα οποία είναι άνω των 50 ετών και μάλιστα τελευταία τα όρια έχουν κατέλθει στα 45 χρόνια ,έτσι ώστε εάν βρεθούν μικροί πολύποδες να αφαιρεθούν και να μην κάνει αργότερα στη ζωή του ο άρρωστος καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως επίσης και σε καταστάσεις που ασθενής έχει διαρροϊκό σύνδρομο που να διαρκεί για πολύ και να μην έχει βρεθεί κάποια αιτία από τις εργαστηριακές εξετάσεις, όπως καλλιέργεια κοπράνων, παρασιτολογική κοπράνων και λοιπά ,όταν υπάρχει ανεξήγητη αναιμία ή όταν ο άρρωστος δει αίμα στα κόπρανα του ή εάν σε κάποια απεικονιστική εξέταση φανεί θετική αιμοσφαιρίνη κοπράνων.
ΟΙ ΝΕΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΙΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ-ΕΝΤΕΡΟΥ?
Όσον αφορά στις νέες μεθόδους της επέμβασης στομάχου
εδώ τα πράγματα είναι απλά γιατί γίνονται πολύ λίγες επεμβάσεις για καλοήθεις
παθήσεις όπως είναι το έλκος δωδεκαδάκτυλου και η γαστροοισοφαγική
παλινδρόμηση, γιατί τα φάρμακα τα οποία δίνουμε είναι τέτοια τα οποία εύκολα
αντιμετωπίζουν τις παραπάνω καταστάσεις.
Η επέμβαση στο στομάχι γίνεται είτε
για κάποιο καρκίνο στο στομάχι, είτε τελευταία για αντιμετώπιση της νοσογόνου
παχυσαρκίας , όπου αυτό το οποίο γίνεται είναι η λαπαροσκοπική επιμήκης
γαστρεκτομή ή αλλιώς γαστρικό μανίκι όπως λέγεται ,η οποία μπορεί να επιτύχει
απώλεια μέχρι και 60-70% του πλεονάζοντος βάρους και να υποστρέψει ακόμα και
παθολογικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης όταν έχει πρωτοεμφανιστεί από την νοσογόνο
παχυσαρκία .
Τώρα όσον αφορά στις επεμβάσεις που γίνονται στο έντερο αυτές
είναι αφενός μεν τα νεοπλάσματα του παχέος εντέρου ,τα οποία πλέον πολλές φορές
αντιμετωπίζονται λαπαροσκοπικά αλλά και η εκκολπωμάτωση του παχέος εντέρου η
οποία επίσης μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως σε ασθενείς οι οποίοι έχουν
επαναλαμβανόμενα και επικίνδυνα επεισόδια εκκολπωματίτιδας με την αφαίρεση του
πάσχοντος τμήματος του παχέος εντέρου, το οποίο έχει τα εκκολπώματα .
ΥΠΑΡΧΕΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΟ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟ ΕΝΤΕΡΟ?
Όσον αφορά στην θεραπεία του ευερέθιστου
εντέρου ,πρέπει πρώτα να παρθεί ένα ακριβές ιστορικό από τον ασθενή ,έτσι ώστε
να διευκρινιστεί εάν το ευερέθιστό έντερο στο συγκεκριμένο άρρωστο οφείλεται σε
ψυχολογικούς λόγους, δηλαδή σε προβλήματα τα οποία του έχουν γίνει κατά τη
διάρκεια της ζωής και τα οποία εκδηλώνονται με ενοχλήματα από το έντερο, ή σε
κάποια τροφική δυσανεξία, διότι υπάρχουν αρκετά τρόφιμα τα οποία
επιδεινώνουν την κατάσταση σε αυτούς τους ασθενείς, να αποκλειστεί η
συνύπαρξη άλλων παθογόνων καταστάσεων όπως για παράδειγμα κοιλιοκάκης ή φλεγμονώδους
νόσου του εντέρου και να δοθούν σαφείς οδηγίες ,έτσι ώστε ο
άρρωστος να τρώει μικρότερα και τακτικότερα γεύματα και όχι μεγαλύτερα τα
οποία επιδεινώνουν τα ενοχλήματα . Φυσικά και υπάρχουν αρκετά φάρμακα τα οποία
μπορούν να δοθούν για το ευερέθιστό έντερο, το τι θα δωθεί θα εξαρτηθεί
από το ιστορικό που θα παρθεί από τον άρρωστο και από την ανταπόκριση που θα
έχει σε αυτά, διότι άλλα δουλεύουν καλά για κάποιον άρρωστο και άλλα για άλλον
.
ΥΠΑΡΧΕΙ ΜΟΝΙΜΗ ΛΥΣΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΕΣ?
Όσον αφορά για μόνιμη λύση για τις αιμορροΐδες μετά
την επέμβαση υπάρχουν αυτή τη στιγμή αρκετές τεχνικές όπως η θεραπεία με χρήση
λέιζερ, η τεχνική κατά Longo και άλλες οι οποίες έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα.
Ο τύπος της χειρουργικής θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον χειρουργό ο οποίος θα δει
και τις αιμορροΐδες αλλά και τον ασθενή και θα κρίνει ποιος είναι ο κατάλληλος
τρόπος αντιμετώπισης για το συγκεκριμένο ασθενή.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου